挂号开单,立等检验,6月22日,北京协和医院推出全市首家检验门诊。患者验血验尿无需再挂号找医生开单,而是直接可在检验窗口完成,协和医院希望此举能减缓挂号难,节省患者的救治时间。
未满1月,这项好评如潮的“便民检验”却悄然暂停普通检验服务,只接受外院不能检测的样本。医院有关负责人表示,检验门诊很受患者欢迎,但由于需求量太大,导致检验门诊排起长队,便民功能未能到达比较好效果,因此暂停普通患者直接挂号开单检验的服务。
“便民检验”排长队不便民
糖尿病、肿瘤放化疗、肾脏疾病、高血压等慢性病患者需要定期复查血、尿等项目,但以往想检验得先挂号找医生开检验单。“要是能直接在检验窗口挂号、开单、检验就好了。”有患者建议。6月22日,患者的建议成为现实。协和医院宣布开设检验门诊,工作时间为周1到周58时至12时、13时30分至17时,这也是全市首家检验门诊。自此,有检验需求的患者,没必要再“绕远儿”到医师门诊开检验单,持身份证、社保卡、救治卡到协和东院区新门诊楼1层检验门诊即可。检验门诊只负责挂号、开单、检验,不负责为患者诊疗。
此门诊1经推出,反响热烈。据协和医院统计,检验门诊开诊第1天收到了11例样本,第2天就增加到44例,第3天53例……最多的时候,排队患者到达7810人。
“便民门诊”终究难耐患者热情,推敲到检验窗口的接诊负荷和周边救治环境,协和医院决定除外院做不了而送检的样本外,暂停普通患者直接挂号开单检验的服务。
便利也可能浪费医疗资源
协和医院检验科主任徐英春介绍,平常门诊进程中,有很多慢性病患者需要定期化验血液、尿液等项目。由于协和医院在业界检验领域的领先地位,每天都会接诊1些外院没法完成的检验项目,以往这些患者到协和常常不知道要挂哪个科室,或挂个专家号只为开张检验单。因此,协和开设检验门诊,1是为了方便患者,2是为了节省号源。
但便利有时也可能浪费医疗资源。例如有些患者本没有明确的病症,只是想验血看看自己血脂或血糖高不高。在协和检验门诊排队的患者中就有很多人抱着这类想法。清华长庚医院医事行政组组长何纪毅认为,这类现象可能会导致过度诊疗,“如果没有病,检验需求就不应当是医疗需求,大家可以选择体检进行检查。”
不但如此,“便利”当心别延误了病情。在清华长庚医院检验窗口前,大多数患者都希望能开设检验门诊,但何纪毅持谨慎态度。他表示,从医学上说,即使是定期需要复查某些检验项目的患者,也可能产生病情变化,治疗方案会有所调解。如果患者不经过医生看诊就去检验,而检验门诊其实不了解患者病情,就有可能存在样本无效、病情被忽视等诊疗风险。
检验门诊还会重开
虽然普通检验需求暂停,但协和检验门诊仍会接诊外院送检的样本。昨天,1对夫妻顺利在检验门诊挂了号。“儿童医院说孩子的这项检查只有协和医院有仪器能做,我们把病历本拿给窗口服务人员看就能够挂号了。”孩子的父亲说。
检验科工作人员表示,包括本院定期复查的老病号在内,患者的普通检验需求已暂停了。但对外院做不了的检查,患者出示病历本和医嘱还是可以直接挂号送检的。
“检验门诊开了后,很多患者和科室的医生都表示支持,说明患者的确有这样的需求。”徐英春表示,协和医院从2015年就开始筹划开设检验门诊,并对检验医师及技师进行了全面的业务培训。同时,划定了接诊范围,只检验,不提供开药和诊疗服务,也不接待首诊患者,首诊患者需先由专科医生肯定病情。
“我们的检验门诊肯定是要重开的,只是现在需要跟各科室再对接和研讨下,北京协和叫停检验门诊普通检验服务,如何采取更有效的方式来做这个事情。”徐英春说。
检验门诊能否推行?
“检验门诊”是不是可延续,北京协和叫停检验门诊普通检验服务,还需时间检验。但对很多医院来讲,检验门诊很难“想开就可以开”。1家市属医院的资深检验医师表示,处方权是关键。处方本该由专科医师为患者开具,而非检验医师,何况大部份检验人员只是技师级别,没法肯定病人的检验项目是不是必要。“协和医院的检验队伍业务能力很强,但很多医院的确还达不到这类水平。”
但从方便患者的初衷来看,检验门诊值得推重。按徐英春的假想,等条件成熟后,可以把协和医院积累的经验制定成规范推行到其他有需要的医院。
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