一种化验粪便即可确诊结肠癌的新方法

研究发现了1种筛查结肠癌的新方法，第1年化验粪便中的血液便可取得稳定的结果，跟踪筛查2到4年，结果也是有效的，一种化验粪便即可确诊结肠癌的新方法。

研究人员认为粪便化验将可替换结肠镜检查成为结肠癌筛查的金标准。

凯萨医疗机构的科学家DouglasCorley博士解释说，我们采取免疫化学实验法可检测到粪便中结肠癌细胞渗出的微量血液。医生们1直担心这个方法的测定结果会受粪便搜集时间的影响，所以使这类筛查方法难以普及。

结肠肿瘤或癌症前期的瘜肉必须到达1定程度才可向粪便中渗血，如果第1年筛查发现肿瘤或瘜肉以后就摘除掉，人们担心第2年筛查结果的阴性率会大大升高。研究人员跟踪筛查了约325000名凯萨医疗机构的患者，每一年进行1次筛查。第1年有84.5%的患者被诊断为结肠癌。结果发现这个方法第1年的灵敏度最高，这跟研究人员们预测的1样。第1年进行乳腺癌或其他癌症筛查，就会发现癌症发现的越晚，肿瘤就会越大或更容易发现。但是，第2年和第4年的粪便血检的检出率分别为73%和78%，一种化验粪便即可确诊结肠癌的新方法。这表明这个方法4年内检验新生肿瘤的能力未减，由于随着时间的推移，这些肿瘤长足够大，可检出了。

美国癌症协会癌症避免部长RichardWender博士称，事实上，随着癌细胞的生长，我们能不断诊断出癌症。10年以后，可能这个方法挽救的生命数量会超过结肠镜。

研究人员称，研究结果显示每一年进行1次粪便血检与结肠镜法筛查的有效力相同。

结肠镜法还是有优势的，每10年进行1次就足够了，结肠癌和癌症前期瘜肉的检出率接近100%。结肠镜可以发现初期的癌症，就能够及时摘除所有瘜肉，10年内即可免受折磨。但是，1些患者极度排挤结肠镜，只能略过这项检查。结肠镜是侵入性的，使用微型相机进入结肠，进行结肠镜检查需要平静，患者需要提早1天服用强泻药排空肠道。粪便血检的顺应性更好，患者可以在家里搜集粪便后送检。基于上述研究结果，结肠癌筛查应给患者提供结肠镜和粪便血检两种方法，有了新选择，便可增加参与筛查的人数。结肠镜检查可每10年进行1次，粪便血检可在这10年间发现新生的肿瘤。另外，人们也无需担心费用问题，平价医疗法案要求保险公司应全额承担结肠癌筛查费用。

医生们要确保粪便血检阳性的患者接受结肠镜检查，检查的同时可摘除发现的肿瘤或瘜肉。没有随访的结肠镜检查，筛查就没成心义了。

Corley博士称，本研究中只有85%的阳性患者1年内进行了结肠镜检查。我们研究的是1种标准的粪便血液检查方法，不是FDA刚刚批准的“大肠卫士”。“大肠卫士”结合了粪便血液检查法和遗传学检查，在血液中筛查是不是存在结肠癌的DNA标记物。“大肠卫士”能够比我们的方法筛查出更多的癌症，但是价格比我们的方法贵，是1种1次性的方法。没有人知道需要多久做1次“大肠卫士”，目前还没有研究证明过了这么多年“大肠卫士”的有效性怎样样。