血液检查影响冠心病的临床决策

医生需要更好的方法评估接受基层医疗中有胸痛和相干症状（如可能产生阻塞性冠状动脉病）的中年及以上女性。

1种血液检测方法合并了年龄、性别和基因表达，对出现提示阻塞性冠状动脉病（CAD）的非急性典型或非典型症状糖尿病女性的医疗决策评价有影响。

NewYorkUniversitySchoolofMedicine（NY，USA）的科研人员和他们的同事研究了320名女性的情况，这些女性来自美国9个临床中心和6个州的16家基层医疗单位。研究入选者有提示阻塞性CAD的稳定症状，并由不同地点临床中心的基层医疗机构工作人员进行了年龄/性别/基因表达评分（ASGES）检查。参加者的平均年龄为57.8岁，对参加者的ASGES评分进行了汇总，血液检查影响冠心病的临床决策。

研究者使用CorusCAD检查（CardioDx；RedwoodCity，CA，USA）。CorusCAD检查是首个唯1可用的血液检查商品，能帮助主治医师和心脏病专家安全便捷的评价稳定的非糖尿病患者症状是否是由阻塞性冠状动脉疾病而至。研究显示，血液检查影响冠心病的临床决策，CorusCAD检测评分低（低于15分）的女性，在主治医师的45天随访中接受进1步心脏评估的明显要少很多。

平均CorusCAD检查评分为10.3±8.2，范围1对应于1%的阻塞性CAD可能性，范围38对应于62%的阻塞性CAD可能性。整体上，77.5%的女性（248/320）CorusCAD检测评分低。CorusCAD检测评分低的女性进1步心脏评估的转诊率为4%（10/248），CorusCAD检测评分升高的女性进1步心脏评价转诊率为83.3%（60/72）。

研究的主要作者JosephA.Ladapo博士说，“目前鉴别阻塞性CAD的检查方法的女性检测准确性小于男性，这些诊断困难令低风险女性接受过度检查，血液检查影响冠心病的临床决策，而令高风险女性检查程度不够。本研究显示，作为患者临床评估的1部分，融会了年龄、性别和基因表达评分的早期诊断方式有助于医生排除出现胸痛和其他心绞痛症状的更年期女性的阻塞性CAD病因，血液检查影响冠心病的临床决策。