预测卵巢癌治疗效果，验个血就可以了？

最近，《PLOSMedicine》期刊上发表了1项癌症患者血液样品的回顾性研究，数据显示血液检测中检测到的循环肿瘤DNA（ctDNA）水平与卵巢癌的大小相干联，并且可以预测患者对医治的反应程度或疾病进展的相应时间。揭露这1重要发现的科研人员是来自英国剑桥癌症研究中心的NitzanRosenfeld和JamesBrenton博士，和他们的同事。

目前，血液中的CA⑴25蛋白质水平主要用于丈量接受高度浆液性卵巢癌（HGSOC）化疗后妇女患者的治疗反应。但是，预测卵巢癌治疗效果，验个血就可以了？，在1个或两个周期化疗后，CA⑴25水平没有足够快地改变，进而没法指点进1步治疗。在上述这项新的研究中，研究人员丈量了其中携带了基因TP53突变的ctDNA水平，结果是99％的HGSOC患者中可以检测到这个指标。来自40个HGSOC患者的318个血液样品，在标准护理医治之前、期间和以后得到了相应分析。患者肿瘤的CT图象也同时得到了搜集，包括其他1些癌症进展相干的数据。

▲文章中的循环肿瘤DNA分析流程（图片来源：《PLOSMedicine》）

研究的主要结果：ctDNA中的TP53突变（TP53MAF）水平程度与通过CT扫描丈量的肿瘤体积相干联（Pearsonr=0.59，p<0.001）；预治疗后的tp53maf水平也与每一个患者的进展时间相干。ca⑴25的水平变化需要84天的时间来反应化疗后的完全程度，但是tp53maf的变化仅仅需要中位值37天来体现这1目的。在医治复发性患者时，预测卵巢癌治疗效果，验个血就可以了？，当tp53maf的减少许超过60％时，与更长的进展时间相干，而减少许小于60％则与化疗的不良反应相干，并且进展时间小于6个月。目前看来，该研究受限于小样本量、医治方案的异质性及其实验设计的回顾性。长远来看，科学人员需要触及更多研究对象、统1治疗方案的前瞻性实验来进1步确认结果，预测卵巢癌治疗效果，验个血就可以了？。

▲血液中的循环肿瘤DNA（图片来源：SciGuru）

研究人员认为，由于1般很容易测定血浆中的DNA，和ctDNA测试的低本钱和高速度，这些发现将具有很强的临床利用潜力。获得非常早期的反应信息将有益于患者和医生能够推敲替换医治方案，并且在生物标志物与靶向医治联系起来的临床实验中具有很高的实用性。