Diabetologia：预测1型糖尿病发展的新方法

近日，发表在《Diabetologia》杂志上的1项研究中，科学家们发现通过测定血液中本身抗体（autoantibody）的存在可以检测出免疫系统是否是开始破坏本身的胰岛细胞，从而预测1型糖尿病的发展。

文献来源：The6yearincidenceofdiabetes-associatedautoantibodiesingeneticallyat-riskchildren:theTEDDYstudy.

领导该研究的瑞典隆德大学的ÅkeLernmark教授说：“在TEDDY的研究中，我们发现本身抗体通常在生命的最初几年中出现。”

TEDDY（TheEnvironmentalDeterminantsofDiabetesintheYoung）研究由NIH资助，包括8600名来自瑞典、美国、德国和芬兰的儿童。这些儿童通过诞生时脐带血液测试发现他们携带较高的1型糖尿病遗传风险。

抗体是人体免疫系统的1部份，血液中抗体的存在表明免疫系统正在对入侵者，如病毒或细菌作出反应。但是，Diabetologia：预测1型糖尿病发展的新方法，当免疫系统出现紊乱时也会攻击本身组织、细胞等。本身抗体是本身免疫性疾病的1种标记，表明本身攻击正在进行。

这项研究公布了3种预测1型糖尿病发展的方法：

1，如果第1次发现的是胰岛素本身抗体（IAA），这通常产生在诞生后18月，但这项研究中大多数的受影响的婴儿不到1岁。如果再检测到第2种本身抗体，那末受试者将会患糖尿病，这个进程可能需要20年。

2，如果第1次发现的是靶向GAD65蛋白的本身抗体（GADA），这通常产生在两岁半，但是这项研究中该现象在2岁时最多见。

3，如果两种本身抗体在第1次检测时同时发现，Diabetologia：预测1型糖尿病发展的新方法，在TEDDY研究中，这类小孩有40%已得糖尿病。另外，参与研究的小孩中，有6.5%在6岁前产生了第1种本身抗体。

1型糖尿病的遗传风险决定了婴儿会产生哪一种本身抗体。但是，免疫系统攻击本身胰岛细胞的缘由目前还不清楚，有1种理论认为，病毒感染多是诱因之1。ÅkeLernmark说：“这多是触及两种疾病。1种病毒触发了IAA的产生，另外一种病毒触发了GADA的产生。”