预示危重病人长期肾脏损伤及死亡风险的生物标志物

近日，来自匹兹堡大学的研究人员发现，危重疾病早期两种尿液生物标志物的较高水平和急性肾损伤(AKI)病人的长时间预后不良结果直接相干，相干研究刊登于国际杂志JournaloftheAmericanSocietyofNephrology上。AKI是1种常常影响重症监护病人的疾病，而且其常常在严重感染及术后会延续病症数小时至数天。

文献来源：TissueInhibitorMetalloproteinase⑵(TIMP⑵)⋅IGF-BindingProtein⑺(IGFBP7)LevelsAreAssociatedwithAdverseLong-TermOutcomesinPatientswithAKI.

文章中，研究者表示，组织抑制剂金属蛋白酶⑵（TIMP⑵）和IGF结合蛋白⑺（IGFBP7）的结合或可帮助鉴别那些死亡风险较高及需要肾脏替换医治的AKI病人；这两种生物标志物是揭穿细胞压力、损伤及AKI产生的良好唆使器。

AKI在患者机体中产生常常并没有症状，而且不会表现出1些警报信号，预示危重病人长期肾脏损伤及死亡风险的生物标志物，比如疼痛、呼吸急促或其它临床症状，特别是在疾病产生初期，而那时进行临床干预常常可以有效预防患者AKI的产生。AKI在危重病人中的产生率较高，在得病期间某种程度的AKI乃至产生率可以到达50%，这常常会增加个体因肾脏衰竭死亡的风险。

研究者JohnKellum说道，我们发现，不但上述生物标志物可以帮助预测AKI的产生，而且当这些生物标志物处于较高水平时，其会告知我们患者长时间的预后结果；TIMP⑵和IGFBP7或可以最大程度帮助临床医生和研究人员斟酌利用于治疗其它常见的并发症。

这项研究中，研究人员在北美及欧洲的35个医疗中心招募了692名危重病人，最初研究人员利用FDA批准的生物标志物检测手段NEPHROCHECK对进入重症监护病房的病人的预落后行了分析，研究人员发现，两种生物标志物TIMP⑵和IGFBP7的结合同肾脏替换疗法或死亡的风险之间存在强相干关联，预示危重病人长期肾脏损伤及死亡风险的生物标志物。