Nature：科学家绘制肺癌的综合分子图谱

针对最多见的肺癌类型展开调查，研究人员在《自然》杂志上报告称，他们揭露出了1些突变，证实它们存在于1条在肿瘤构成中起重要作用的细胞信号通路当中，Nature：科学家绘制肺癌的综合分子图谱。这1新认识有可能扩大对患者的治疗，由于靶向其中1些遗传改变的药物已有售或已进入到临床实验中。

文献来源：Comprehensivemolecularprofilingoflungadenocarcinoma，Nature：科学家绘制肺癌的综合分子图谱.

来自癌症基因组图谱（TheCancerGenomeAtlasResearchNetwork，TCGA）计划的研究者对来自230名肺腺癌（lungadenocarcinoma）患者的肿瘤展开了研究。TCGA肺癌项目联合主席、华盛顿大学医学教授、肿瘤学家RamaswamyGovindan博士说：“这是我们第1次全景观看如此多肺癌样本的基因组景观。这些研究支持了这1观点：肺癌是1种非常异质性的疾病。”

结合早先1项针对178名肺鳞状细胞癌患者的研究，TCGA研究人员现在发布了有关400名肺癌患者的遗传数据，并正对来自600多名患者的肿瘤展开分析。

在新研究视察到的肺腺癌无数的遗传变化中，1条细胞信号通路特别引人注视。大约75%的样本中的1些突变过度激活了这1已知在肿瘤生长中发挥作用的RTK/RAS/RAF信号通路。

Govindan说：“值得注意的是，Nature：科学家绘制肺癌的综合分子图谱，这1RTK/RAS/RAF信号通路恍如极其重要。这1特殊信号通路中的1些突变增进了癌细胞增殖。可以这么多方式激活这1信号通路真是使人感到惊讶。我们还知道这些肿瘤并不是是静态的。它们产生了演化。我们必须随着时间检测多个活检组织，视察肿瘤细胞是如何抑制1条信号通路，变得对治疗耐受由此逃脱的。”

研究人员还发现了1些重要的基因，如EGFR、NF1、NF2和MET的其他相干突变。这样的结果有可能对Govindan领导的ALCHEMIST临床实验具有价值。这1实验将对来自数千肺癌患者的肿瘤进行筛查，寻觅EGFR和ALK基因改变。在手术切除肿瘤后，患者将被约请加入临床实验研究靶向这些功能异常基因的药物。

ALCHEMIST实验以当前的研究为基础，还有可能提供另外1些肿瘤样本进行基因组分析。大样本量对精确鉴别驱动肺癌生长的突变相当重要。Govindan说：“肺癌患者常常承受过大量的烟草暴露，致使了很多的突变。不对来自数千患者的多样本展开研究，我们或许没法找到显著突变。”

在肺癌的认识方面已获得1些进展，研究人员强调帮助人们戒烟和鼓励他人从不吸烟，Nature：科学家绘制肺癌的综合分子图谱，是下落肺癌死亡的比较好方法。