基因检测减少年轻乳腺癌患者的化疗

基因检验用于帮助评估早期乳腺癌妇女复发的可能性，从而肯定哪些患者可能或不可能从辅助化疗中获益。

美国国家综合癌症网络（FortWashington，PA，USA）纳入了21种基因检测法的使用，用于淋巴结阴性、激素受体阳性（HR+）-和人表皮受体2阴性（HER2-）疾病女性。每一年诊断出的大多数初期乳腺癌女性将是潜伏的检测候选人，且诸如此类的技术变得更加可用，因此重要的是要肯定此检验是否是被适当使用。

MDAndersonCancerCenter（Houston，TX，USA）的研究人员展开了1项回顾性群体基础研究，从MarketScan研究数据库中辨别出112522名65岁以下的患者，并从SEER-Medicare数据库辨别出54186名66岁以上的患者。较年轻患者的队列中，共13.6%的患者接受过OncotypeDX检查（GenomicHealth，Inc.，RedwoodCity，CA，USA），而符合检验标准的群体中，有60%的女性使用过诊断工具。研究人员还发现，检查与辅助化疗减少相干。

66岁以上的年长女性队列中，共7.2%的女性接受过OncotypeDX检查；HR+、淋巴结阴性的乳腺癌患者中，67.1%的女性接受过检查。但是，在该人群中，检查与辅助化疗使用量的统计性减少不相干，基因检测减少年轻乳腺癌患者的化疗。研究者发现，从2005年此项技术首次上市至2012年，这两个群体患者的检查使用量随着时间的延长而增多。另外，研究人员注意到，淋巴结阳性疾病患者的检查使用量增多，比较年轻的群体尤其如此。而回顾性研究中，此组中该工具的使用具有1定许诺性，还需要进行前瞻性测试。

本研究的联合作者和肿瘤学助理教授，MarianaChavezMacGregor博士说明，“我们发现，适当使用本检查的较年轻乳腺癌患者组中，基因检测减少年轻乳腺癌患者的化疗，和在此情况下使用本检查时，化疗的使用量明显减少。年长患者和较年轻患者的检测结果比较未发现明显的差异。但是，整体上，基因检测减少年轻乳腺癌患者的化疗，年长乳腺癌患者接受化疗者少很多，由于他们的年龄因素和他们常有更多合并症。或许我们会看到随着时间的推移产生的这类影响。”本研究发表于2014年12月9日至12月13日在圣安东尼奥召开的圣安东尼奥乳腺癌研讨会（TX，USA）。