新肿瘤标志物让胰腺癌诊断提早两年！

来自英国伦敦大学学院（TheUniversityCollegeLondon）和利物浦大学（TheUniversityofLiverpool）的研究人员最近发现了两个新的血液肿瘤标志物，可作为初期筛查工具，提早最长2年诊断胰腺癌。这个研究发表在最新的ClinicalCancerResearch。

文献来源：SerumCA19⑼IsSignificantlyUpregulatedupto2YearsbeforeDiagnosiswithPancreaticCancer:ImplicationsforEarlyDiseaseDetection.

科研人员进行了大量的病例对比研究。研究搜集了154位已绝经的妇女被诊断为胰腺癌之前的118个单独的和143个系列的血清样品，新肿瘤标志物让胰腺癌诊断提早两年！，并使用另外304个匹配但是未患肿瘤的样品作为对比。实验主要使用Elisa或CLIA丈量血清CA19⑼，新肿瘤标志物让胰腺癌诊断提早两年！，CA125，CEACAM1和REG3A含量，以检测这几个潜伏标志物在胰腺癌诊断前不同时间的表达模式，与疾病预后是不是相干。

研究发现CEACAM1和REG3A在初期变化不明显。而CA19⑼（>37U/mL）在胰腺癌病发前1年，有68％的敏感性，新肿瘤标志物让胰腺癌诊断提早两年！，病发前两年，敏感性为53％。结合CA125和CA19⑼，可以增高检测灵敏度—CA19⑼阴性的病人有20%出现CA125升高（>30U/ml）。并且CA19⑼与CA123诊断前水平和病发后生存期有1定关系，风险比（HazardRatio）分别是2.69与3.15。

以上实验证明CA19⑼与CA125可结合作为临床胰腺癌初期诊断和预测疾病预后的指标。其实之前已有研究发现CA19⑼的在胰腺癌发展中晚期水平才会上调。这次研究证实疾病初期一样有CA19⑼血清含量上升。不过CA19⑼水平增加也存在假阳性结果，比如得了胰腺炎和阻塞性黄疸的时候。

胰腺癌患者>5年的生存率仅仅只有4%。所以这对能帮助早期诊断和预测预后的新组合标志物的发现，绝对是个使人兴奋的消息。

Timms博士说：“我们首次就胰腺癌患者临床诊断前几个月或几年的血液标本中对这些肿瘤标记物进行了评价。这些标本来自于英国卵巢癌筛查项目(UKCTOCS)。之前有观点认为胰腺癌在发展后CA19⑼水平会上调，但我们的研究对此提出了异议，我们认为长时间对高风险人群进行肿瘤标记物挑选很有潜力。”Pereira博士对这项研究评论到：“伦敦癌症中心正在试点建立由多学科多专业人员组成的会诊中心结合低级保健来加强这类标记物检测，并结合风险评估和肿瘤标记物这个症状诊断工具来提高病人的初期诊断水平。”