PNAS：更快更便宜的镰状细胞病检测方法

在美国，每名婴儿在诞生后的几分钟内，PNAS：更快更便宜的镰状细胞病检测方法，都要经历1连串旨在诊断多种疾病的检测，包括镰状细胞病。但是，PNAS：更快更便宜的镰状细胞病检测方法，在发展中国家诞生的数千名儿童，就没有那么荣幸了，这意味着，每一年有很多孩子得并死于这类疾病。

文献来源：Density-basedseparationinmultiphasesystemsprovidesasimplemethodtoidentifysicklecelldisease.

镰状细胞病是1类遗传性疾病﹐异常血红蛋白S(HbS)而至的血液病﹐因红细胞呈镰刀状而得名。最初见于非洲恶性疟疾流行区的黑人中。HbS杂合子对恶性疟疾具有保护性﹐单核吞噬系统将镰状细胞连同疟原虫1起清除﹐疟疾不治自愈﹐使HbS杂合子患者得以生存。此病在非洲多见，目前美国也很多。

美国两院院士、化学家GeorgeWhitesides教授实验室的化学与化学生物学博士后A.J.Kumar及其同事，开发出1种新的检测方法，用于诊断镰状细胞疾病，可在短短的12分钟内给出结果，而且本钱仅为50美分，比其他检测方法更快、更便宜。他们在本周《PNAS》发表的1篇论文详细描写了这类检测方法。

Kumar称：“我们当前使用的检测方法很好，它们有很高的灵敏度。但是运行装备本钱达数万美元，而且要花费数小时的时间来运行。这不适合于乡村诊所，乃至我们在美国看到的1些医疗基础设施没有到达标准的城市。因此，开发1种快速、低本钱的检测方法，就变得非常重要，这项研究表明，这类检测方法可能做到这1点。”

Kumar说，当运行50多个临床样本时——26个阳性和26个阴性，这类新的检测方法表现出良好的疾病灵敏度和特异性，所以早期的证据是很有希望的，但是，还需要额外的实验来肯定，现场使用这类检测方法是不是真正足够精确。

Kumar所设计的检测方法看似简单，是将科学家们已理解几10年的两种观点相结合而得出的。第1种观点是，受该疾病影响的血细胞比正常细胞更密集，第2种观点是，当在水中混合时，PNAS：更快更便宜的镰状细胞病检测方法，许多聚合物会根据密度，自动分离成多层。

通过密度分离细胞的常规方法，依托根据不同密度手动地分层液体。CharlesMace和Kumar得出结论，自我构成层可用来通过密度分离细胞，如红细胞。

他说：“当你将聚合物与水混合时，它们就像水和油1样分离。即使你搅拌它们，它们依然将回到这些分层。”

但是，直到遇到ThomasStossel博士，Kumar才相信这类技术可能对镰状细胞病有真实的影响。他说：“最初，我们致力于疟疾，由于我们认为，当寄生虫侵入细胞时，将会改变其密度。但是当我在哈佛医学院的1次小组讨论遇见TomStossel时，他说，‘你需要从事于镰状细胞。’他是1名经过训练的血液学家，在过去10几年中1直与赞比亚1家非营利组织共事，所以他已看到了诊断工具的需要和缺少。”

当Kumar及其同事用感染的血液运行这类检测方法时，他们获得的结果是准确无误的。健康的红血细胞在特定的水平停留在试管中，来自镰状细胞病感染血液的稠密细胞停留在1个明显更低的水平带。红细胞带用肉眼清晰可见。

但是，仅仅表明这类检测方法起作用了，是不够的。Kumar解释说：“我们想让这类检测方便变得尽量的简单。理念是，使它仅仅通过手指血就能够工作。由于这些梯度可自己聚集，这意味着，PNAS：更快更便宜的镰状细胞病检测方法，我们可使它们处于任何我们想要的体积中，即便是1个小小的毛细管。”

研究小组终究选定的设计是仅仅比牙签小的管子。Kumar说，在现场，运行该检测方法就像脱帽管1样简单，搜集患者的手指血，使其通过毛细作用进入管内。

虽然还需要进1步的研究来肯定，这类检测方法如何准确和有效，Kumar说，哪怕只制止几例镰状细胞相干的死亡，都将是1个成功。他说：“每一年大约有300,000名新生儿得镰状细胞病，而且绝大多数——大约80%到90%，是在非洲或印度，最重要的是，这些地方的人们不能取得当前的挑选检测。”

他继续说：“最近有研究显示，在撒哈拉以南非洲地区，50%到90%的儿童在诞生时得了镰状细胞病，在5岁之前死亡。而在美国，人们在儿童时期不会死于这类疾病，他们依然可以充分享受生命。所以，我的希望是，如果这类检测方法是有效的，那么它就可以够尽可能减少这些死亡数字。”