是什么又让血液检测登上Nature Medicine？

本周发表在NatureMedicine杂志上的1项新研究表明，血液检测能预测小细胞肺癌患者对医治有何反应。

大多数的小细胞肺癌患者在医治早期产生化疗敏感性，但随后病情会再度恶化。对少数患者，医治不到3个月就会出现恶化，这类情况也被称为耐药性。但是，目前辨别化疗敏感性和化疗耐药性的份子机制还是未知的。

为了肯定化疗敏感性和化疗耐药性的遗传特点，是什么又让血液检测登上Nature Medicine？，曼彻斯特大学癌症研究中心的科学家从31位侵袭性小细胞肺癌患者的血液中分离出了循环肿瘤细胞（CTCs），并仔细调查了这些细胞的拷贝数变异（CNAs）。

研究小组还调查了最初对医治有良好反应但后来再度恶化的患者的遗传变化。他们发现这类患者的CNAs不同于那些对治疗未出现任何良好反应的患者，这表明了他们耐药机制的发展不同，也意味着初始耐药性和获得性耐药性的遗传基础不同。研究人员认为，医治前就存在的遗传缺点与患者对化疗反应有直接的关联。

通过手术来获得患者的肿瘤样本比较困难。除肿瘤样本本身难以获得以外，样本还常常太小，以致于不能提供有用的线索来预测如何才能更好的医治。液体活检提供了另外一种手段来获得肿瘤样本，并通过血液样本来捕获疾病的遗传特点。

本研究的首席研究员CarolineDive教授表示，“这项研究揭露了如何用血液样本来预测肺癌患者对治疗的反应。遗憾的是，小细胞肺癌医治方案很少，因此可选择性也很窄，且对那些对化疗产生耐药性的患者我们更是手足无措。通过辨认患者之间遗传缺点的差异，如今我们有了1个新的出发点来了解肺癌患者耐药性是如何发展的。”

英国癌症研究所科技信息部管理者EmmaSmith说，“肺癌是英国5大死亡率最高的癌症之1，开发新疗法挽救更多的生命10分重要。液体活检是1个使人兴奋的研究领域，它有助于捕获更多的疾病特点，为开发新疗法指明方向，是什么又让血液检测登上Nature Medicine？，这也是肺癌患者的迫切需求。”